建议内容

养老服务体系建设的软肋在于社会化居家养老顶层设计难，基层日常操作难、实施难。社会化居家养老既不同于机构养老，也有别于传统的家庭自然养老。其基本含义，可以从两个方面来分析：一是从养老的方式看，是居家养老，它区别于机构养老，也就是说，老年人是在自己的家里养老，而不是在福利院、老年公寓等养老机构养老；二是从养老资源提供的主体看，居家养老除了需要家庭照料外，还需要来自社会的帮助，主要是来自社区的照顾。社会化居家养老强调了社区照顾在居家养老中的作用。简而言之，社会化居家养老是以家庭为核心，以社区为依托，以老年人日间照料、生活护理、家政服务和精神慰藉为主要内容，以上门服务和社区日托为主要形式，并引入养老机构专业化服务方式的居家养老服务体系。

一、开展社会化居家养老是城乡一体化建设现实需要

（一）强化社会化居家养老，是适应人口老龄化发展的客观要求。

城乡社区是老年人的聚居地，是老年人的主要活动场所和生活空间。随着年龄的增长和身体的衰老，老年人对社区服务的需求逐渐增加，对社区的依附性越来越强。依托社区构筑社会化养老服务体系不仅具有方便易行、针对性强、参与面广等特点，而且还能给老人带来认同感和归宿感。我国传统的大家庭，正在或者已经被核心家庭取代，老年人和子女分开居住已经相当普遍，“空巢”家庭增多，这给老人的生活照顾、医疗保健及精神照料方面都带来诸多不便。对众多独生子女来说，将来对老人的赡养、照料也是一个沉重的负担。如提供照顾所带来的经济、身体和精神等负担或压力以及照顾与工作之间的冲突等。这些负担或压力非常之大，以至于如果没有来自其他方面的支持，他们很难继续提供这种照顾。因此，依托社区构筑社会化居家养老是城市解决老年人养老问题、适应老人及其家庭需求的客观要求，是社会发展的必然。

  （二）强化社会化居家养老，是建立完善社会养老保障体系的必要补充。

目前我国老年服务业总体发展水平滞后，老年福利设施在数量和质量上都与现实需要有很大差距，现有社会养老机构照料老人的能力远不能满足要求。同时，机构照顾比较高的费用也使一些经济困难的老年人望而却步；即使有条件去机构养老的老年人，也因受中国传统文化习惯的影响，不愿去机构养老；对在机构养老的老年人，有专家指出，容易造成社会疏离、习惯性无助等问题。因此，发展社会化居家养老是我国社会养老保障体系的必要补充，也是解决城市养老问题的重大战略选择。

  （三）强化社会化居家养老，是提高老年人生活质量，加强社会主义精神文明建设的现实需要。

提高老年人生活质量，让老年人享受舒适安全、高质量的社区服务，是加强社会主义精神文明建设的需要，也是国家对养老事业提出的新的要求。完善的社会化居家养老应该包括衣食住行、医疗保健、学习教育、健身娱乐、情感慰藉、法律咨询、生活援助、参与社会等职能，而不是单一的养老。要满足和改善老年人对物质生活的特殊要求，更要不断满足和丰富老年人对精神文化生活的特殊需要。为老年人提供全方位的服务，在养老过程中体现出鲜明的人文性和道义性，是社会文明进步的重要标志。这不仅有利于社会养老事业的发展和完善，还有利于形成积极的社会风尚，使社区老人在一种积极、活跃的精神状态中安度晚年。

  （四）强化社会化居家养老，是缓解政府财政负担、维护社会稳定的现实出路。

要开辟出一条养老职能社会化的道路，以缓解政府财政压力。强化社会居家养老功能，正是适应了这一要求，同时也为体制转轨和结构转型营造了一个更加宽松的环境，为维护社会稳定、缓解社会矛盾提供了有效的保障。

二、几点建议

（一）进一步解放思想，转变观念，制定养老服务发展规划。进一步解放思想，转变观念，多部门共同参与制定养老服务发展规划，并加强宣传引导，转变传统养老观念，从人、财、物等方面给予倾斜，确保规划目标的实现。

（二）因地制宜，抓好养老旅游地产项目的实施。政府部门应通过项目的规划和实施，提升环境质量，增强旅游“观感”，助推县域中心镇的人气集聚。要从老年人的实际生活需求出发，从日常生活的各个方面为老年人提供各种人性化的配套设施和贴心服务（在社区内建造多元化老年人运动、娱乐场所），以主推建设独立式老年公寓群（单间面积16平方米，配套卫生间、小阳台）使养老旅游地产项目规划具有灵魂和精髓。

（三）加强社会工作人才的培养，建立志愿者服务长效机制。要加强社会工作人才的培养，开发各类公益性岗位，壮大志愿者服务队伍，通过政府购买服务，扩大养老服务社会参与面。

　　（四）加强舆论宣传引导，强化家庭支持，提倡亲情关怀。加强舆论宣传，弘扬中华民族传统美德，广泛开展敬老、养老、助老的道德教育。“以德治家”，强化赡养老人是每个公民的责任和义务的意识，使全社会确立家庭敬老、养老的思想，形成家庭养老的良好氛围。要为居家养老创造条件，提供政策援助。如对赡养老人的子女，每年增加一定的休假，对爱老敬老的家庭予以表彰和奖励，在房屋建筑上设计提供适合“两代居”的住房，或两代相邻而居的住房，对与老人同住的家庭买房提供方便，并给予政策优惠等。

答复意见

徐兰军委员：

您在常山县政协第十届委员会第三次会议上，提出的《关于加强社会化居家养老的建议》收悉。经研究，现将办理情况答复如下：

一、完善养老服务相关政策体系。根据《浙江省养老服务设施专项规划编制导则》，我县开展了养老服务设施专项规划编制，主要针对养老机构、乡镇级居家养老服务中心、村社居家养老服务照料中心等养老服务设施进行规划编制，县资规局在修观、建设方案审查阶段做好养老功能布局和方案的审查。目前编制已基本完成，特别是我县特困供养机构的合理布局，如常山县第二社会福利中心项目顺利运营，得到上级领导的充分肯定，2024年底也将完成第三社会福利中心、第四社会福利中心、县康养服务中心建设。

二、优化居家和村社养老服务供给。一是积极推进公办养老机构区域化建设，集中供养机构均按相关建设要求予以配建，能较好地满足老年人机构养老需求。二是村社居家养老服务设施结合未来社区、邻里中心等项目建设，为社区老年人提供暖心的居家养老服务，预计今年将实施不少于30家，为我县养老服务提供场地保障。三是积极创建幸福食堂，优先满足无法自主做饭的失能老年人、做饭存在较高风险的高龄老年人、不会做饭的独居老年人等困难老年人就餐刚性需求，今年已建成幸福食堂50家、助餐点22个，现全县幸福食堂总数达到100家、助餐点达到60个。四是配合文旅局做好旅居养老项目，我局高度重视旅居养老工作开展，积极与文旅局交流，共同推进建设。

三、健全养老服务人才队伍建设。2023年市人社局、市民政局将养老服务领域纳入公益性岗位，为养老服务提供了资金保障。近两年我县通过社会工作师、养老护理员等专项培训，累计培训社工人才297人、养老护理员155人。我局还通过政府购买服务，开展了老年人能力评估、适老化改造、居家养老上门服务等为老服务工作。同时广泛组织和动员社会力量开展走访慰问、志愿服务、老年优待、老龄宣传等活动，为老年人办实事、做好事、献爱心，如县阳光志愿者协会近年来发展会员101余人、志愿者2000余人，2024年已开展入村助老服务20余次；柚苑社区结合志愿服务积分制，通过开展老年人志愿服务形成积分，积分可以兑换日用品或其他服务。

四、加强宣传引导崇尚敬老爱老。开展护理服务、爱心体检、手工体验、反诈宣传、少年学孝道等活动，加强舆论宣传，推动营造关心爱护老年人的良好氛围。如精心组织2024年“5.20”常山敬老日活动，邀请省民政厅、市委社工部、市民政局等单位领导来常共同开展活动，为高龄老人代表集体过生日，完成100名困难老人微心愿，为老年助餐服务开展爱心募捐，当场募集捐款30余万元，活动在潮新闻、浙江老年报、衢州日报等媒体刊发宣传，社会反响良好。

以上答复，如有不妥，请与徐建军联系。

主管领导：杨军慧      联系电话：15057078256

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