一、制定背景

2019年9月，国家卫生健康委制定了《基本避孕服务项目管理工作规范》由各省份结合本地实际实施，维护广大育龄群众生殖健康。2020年5月13日，《浙江省基本公共卫生服务项目管理办公室关于印发浙江省新划入基本公共卫生服务项目工作规范（2020年版）的通知》（浙基卫办〔2020〕1号）中提出，由各市、县（市、区）结合本地实际，制定具体实施方案并抓好落实。2020年11月3日，《衢州市卫生健康委办公室关于印发衢州市基本避孕服务项目管理工作实施方案》中要求县级卫生健康行政部门制定项目实施方案。

二、主要内容

（一）目标任务。提高基本避孕药具和基本避孕手术服务可及性，提高区域免费基本避孕药具发放覆盖率及区域免费基本避孕手术服务率，增强育龄群众预防非意愿妊娠的意识和能力，保护女性健康和生育能力。

（二）目标人群。辖区内常住育龄人群（常住是指在辖区内居住半年以上的户籍及非户籍人群），包括已婚育龄夫妻和未婚育龄人群。

（三）项目内容。一是明确了基本避孕服务项目主要包括免费提供基本避孕药具和免费实施基本避孕服务项目（含8类手术）。免费提供基本避孕药具的管理机构为县妇保院和各乡镇（中心）卫生院，县妇保院负责管理全县的免费避孕药具存储、调拨、发放、信息上报、项目培训、技术指导、质量控制、绩效评价；各乡镇（中心）卫生院负责该辖区内的免费避孕药具项目管理工作；县人民医院、县妇保院、县中医医院，各乡镇（中心）卫生院、村卫生室及各村服务点均为我县国家免费提供避孕药具的发放点。免费实施基本避孕服务项目（含8类手术）主要包括放置、取出宫内节育器，放置、取出皮下埋植剂，输卵管绝育、吻合术，输精管绝育、吻合术以及术后随访回访等，初诊评估免费检查（针对初次提供基本口服避孕药和注射避孕针之前按技术常规提供各项医学检查服务）、生殖健康检查。二是明确了免费基本避孕服务项目的实施机构及服务范围。分三个层级开展免费基本避孕服务项目：县人民医院开展输卵管绝育、吻合术，输精管绝育、吻合术以上4项避孕手术服务；县妇保院开展提供免费避孕药（针）初诊评估、生殖健康检查及8项避孕手术服务；乡镇（中心）卫生院开展提供免费避孕药（针）初诊评估、生殖健康检查以及放置和取出宫内节育器2项避孕手术服务。

三、保障措施

资金来源于中央和地方财政，纳入其他基本公共卫生妇幼健康服务经费中列支。群众可获得免费基本避孕药具和免费基本避孕服务项目。免费基本避孕药具可以通过各发放网点、自助发放机、微信公众号常山慢城通——进入慢城通——医——避孕药具配送申请等途径获得。群众享受的免费基本避孕服务项目（含8类手术）的免费内容依据《浙江省基本避孕服务项目管理工作规范（2020年版）》及《临床诊疗指南与技术操作规范：计划生育分册》（2017修订版）确定，服务机构免费实施基本避孕服务项目结算标准按照常山县现行医疗服务价目执行。

四、服务流程

1.免费基本避孕药具的获得途径三种。一是服务对象可至我县国家免费提供避孕药具的发放点（即县人民医院、县妇保院、县中医医院，各乡镇（中心）卫生院、村卫生室及各村服务点）免费获得基本避孕药具和相应的避孕节育、生殖健康等健康宣教和避孕方法咨询指导，知情选择适宜的避孕方法；二是至县人民医院、县妇保院、球川镇中心卫生院、辉埠镇人民政府便民服务中心的自助发放机刷身份证免费获得避孕套；三是微信公众号常山慢城通——进入慢城通——医——避孕药具配送申请，按申请要求提交相关信息，提交成功可免费获得相应的避孕药具。

2.免费基本避孕手术的申请方式。服务对象至辖区乡镇（街道）计生办办理免费基本避孕手术联系单，凭此单据至县人民医院或县妇保院或乡镇（中心）卫生院直接享受规定的免费服务。

五、解读机关

常山县卫生健康局     咨询电话0570-5026731